Телемедицина может помочь провайдерам социальной защиты расширить доступ к медицинским специалистам

Безопасность Новые медицинские провайдеры могут значительно увеличить свои услуги телемедицины при скромных инвестициях в новый персонал и технологии, что может помочь им расширить доступ пациентов к специализированной медицинской помощи, согласно новому исследованию RAND Corporation.

Но устойчивые выгоды от расширенной телемедицины потребуют более щедрой политики возмещения от плательщиков или постоянных доходов из других источников, таких как правительственные субсидии, по мнению исследователей.

В то время как исследование было сосредоточено на опыте девяти общинных медицинских центров в Калифорнии, которые предоставляли доступ к телемедицине медицинским специалистам из их клиник первичной медицинской помощи, полученные данные имеют значение для того, как поддерживать быстрое распространение телемедицины, которое было вызвано социальными усилия по удалению, вызванные новой пандемией коронавируса.

«Мы обнаружили, что услуги телемедицины могут расширить обслуживание таких служб, как психиатрия и скрининг на диабетическую ретинопатию, в условиях, которые охватывают недостаточно обслуживаемое население», — сказала Лори Ашер-Пайнс, ведущий автор исследования и старший исследователь политики в RAND, некоммерческой организации. исследовательская организация. «Но чтобы поддержать такие улучшения, федеральное правительство и другие лица, которые оплачивают медицинское обслуживание, должны увеличить свою долгосрочную поддержку служб телемедицины».

В стране насчитывается около 1400 общественных медицинских центров, которые обслуживают 29 миллионов пациентов с низким уровнем дохода. Центры, поддерживаемые федеральными властями, предоставляют комплексную первичную медицинскую помощь населению с недостаточным медицинским обслуживанием, независимо от его страхового статуса или способности оплачивать услуги.

Исследователи RAND изучили опыт клиник, зарегистрированных в «Устойчивых моделях телездравоохранения» в сети безопасности, которая финансировалась Калифорнийским фондом здравоохранения с 2017 по 2020 год. Цель проекта состояла в том, чтобы помочь превратить участвующие медицинские центры из небольшого объема крупным поставщикам телемедицины, которые стремятся улучшить доступ к специализированной помощи с помощью технологий.

В девяти общественных медицинских центрах в рамках проекта работали медицинские клиники, в основном в сельских районах Калифорнии.

В среднем в медицинских центрах наблюдалась небольшая тенденция к снижению использования телемедицины до начала этой инициативы. Но в начале инициативы наблюдалось значительное и значительное увеличение объема телемедицины, которое со временем продолжало увеличиваться.

Большинство участвующих медицинских центров заключили договор с третьими сторонами (как правило, поставщиком ателемедицины или независимой группой специалистов) на услуги телемедицины. В этой модели пациент посещает медицинский центр, где он обычно получает первичную медицинскую помощь, и подключается к удаленному специалисту, который работает в другой организации.

Два медицинских центра в основном использовали своих собственных врачей для оказания телемедицинских услуг. В этой модели многопрофильные медицинские центры, в которых работают такие специалисты, как поставщики психиатрических услуг, связывают пациентов — с помощью телемедицины — в клиниках, в которых нет специалистов.

Общественные медицинские центры потратили от 4400 до 250 000 долл. США на создание расширенных программ телемедицины, при этом большая часть средств ушла на новое оборудование. В ходе проекта объем телемедицины в клиниках варьировался от менее 500 посещений в год до более 7000 в год.

Почти половина визитов в области телемедицины была проведена у поставщика услуг по поведенческому здоровью, в то время как другая четверть была посвящена уходу за глазами. Среди других распространенных специалистов, оказывающих телемедицинскую помощь, были эндокринологи, ревматологи и дерматологи.

Сотрудники большинства медицинских центров сообщили, что услуги телемедицины, вероятно, были постоянными, но финансовые факторы будут определять объем услуг. Администраторы всех клиник заявили, что телемедицина является центром затрат для их организаций, и определили несколько факторов, которые затрудняют для медицинских центров безубыточность телемедицины.

Барьеры, которые увеличивают затраты, включают в себя высокую частоту неявок, ограниченные возможности подключения, ограничения, которые не позволяют некоторым провайдерам предоставлять услуги телемедицины, посещения телемедицины, занимающие место, которое может использоваться для более прибыльных посещений, и расходы, связанные с переключение поставщиков телемедицины.

Оценка RAND рекомендует, чтобы клиники нанимали координатора телемедицины для руководства их усилиями и чтобы они рассматривали возможность предоставления телемедицинских услуг пациентам из их домов.

Модель дома, которая широко применялась во время пандемии COVID-19, позволяет медицинским центрам обслуживать пациентов, которые живут дальше, и может быть более устойчивой, поскольку она использует меньше физических площадей и может позволить наемным работникам, работающим в клинике работать на полную мощность.

«Большинство общинных медицинских центров, участвующих в проекте, стремились поддерживать программы телемедицины независимо от рентабельности, чтобы обеспечить своим пациентам доступ к медицинским специалистам», — сказал Ушер-Пайнс. «Тем не менее, во время и после пандемии COVID-19 новая политика возмещения расходов могла бы обеспечить большую гибкость в типах посещений, которые соответствуют критериям возмещения, что может увеличить доходы от этих посещений».

В дополнение к общим результатам, исследователи RAND подготовили сопутствующие отчеты, в которых содержатся подробные рекомендации о том, как расширить услуги телемедицины. Эти отчеты охватывают идеальные обязанности координатора по телемедицине, многообещающие методы внедрения телемедицины и подробный анализ финансовых затрат на расширение телемедицины.

0 0
0 %
Happy
0 %
Sad
0 %
Excited
0 %
Angry
0 %
Surprise

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close