Блокировка в Непале сократила вдвое рождаемость в медицинских учреждениях и увеличила число мертворождений и смертей новорожденных

Непал
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Согласно новому исследованию, опубликованному в The Lancet Global Health, ответные меры на COVID-19 привели к значительному сокращению рождаемости в медицинских учреждениях Непала и усилению неравенства, а также к значительному увеличению числа мертворождений и неонатальной смертности в медицинских учреждениях.

Исследование проводили доктор Ашиш К.К. и его коллеги из Непала из Упсальского университета, Швеция, и Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Это первое опубликованное исследование с первичными данными о влиянии карантина COVID-19 на роды в больнице и измерением мертворождений и смертей новорожденных.

По сравнению с периодом до карантина количество рождений в медицинских учреждениях страны снизилось примерно на 49,9% из-за усиления неравенства по этническому признаку. Уровень мертворождаемости в больницах увеличился на 50% с 14 на 1000 родов до карантина до 21 на 1000 родов.

Профессор Джой Лаун, со-старший автор Лондонской школы гигиены и тропической медицины, сказала: «Вспышка COVID-19 привела к беспрецедентным сбоям в работе служб здравоохранения, причем риск наиболее высок в странах с ограниченными ресурсами, а также наиболее уязвимы. Младенцы могут умереть за считанные минуты, если возникнут задержки с безопасным уходом. Это исследование предоставило первые опубликованные первичные данные о степени этого риска во время карантина COVID-19. До сих пор у нас были только снимки из опросов и смоделированные оценки . «

Несмотря на то, что они считаются одной из основных основных медицинских услуг, некоторые опросы показывают, что медицинские услуги матерей и новорожденных страдают из-за ограничений COVID-19 в странах с низким и средним уровнем доходов. Как доступ, так и качество медицинской помощи могут ухудшаться, что может привести к летальному исходу и обращению вспять с трудом завоеванных за последние два десятилетия.

Непал — одна из небольшого числа стран с низким уровнем дохода, которые, как считается, будут приближаться к достижению Целей в области устойчивого развития в отношении здоровья матери, новорожденного и ребенка к 2030 году. За последние три десятилетия Непал снизил материнскую смертность на 76%, и смертность новорожденных на 62%. Будущий прогресс сейчас под угрозой, и каждый день жизни подвергаются опасности.

Первый случай COVID-19 был обнаружен в Непале 23 января 2020 года. 21 марта 2020 года было объявлено о закрытии по всей стране с указанием медицинским работникам, работающим на переднем крае, подготовиться к случаям и сбоям в системе здравоохранения. и в более широком смысле, например, в транспортные системы.

В этом исследовании участвовало около 22 000 родов в Непале в девяти больницах во всех семи провинциях, в том числе 11% от всех родов по стране, и охватывала 12,5 недель до национальной изоляции и 9,5 недель во время изоляции. Очень подробные данные, включая наблюдения, собирались в рамках национального исследования по повышению качества медицинской помощи при рождении.

Помимо сокращения вдвое числа рождений в медицинских учреждениях, исследовательские группы обнаружили, что риск неонатальной смерти увеличился более чем в 3 раза, с 13 на 1000 живорождений до 40 на 1000 живорождений во время изоляции.

Джой Лоун заявила: «Полученные данные свидетельствуют о том, что национальная изоляция в Непале оказала серьезное влияние на женщин и младенцев из-за ограничений на поездки, страха перед посещением больниц из-за COVID-19, более сложных случаев в медицинских учреждениях, задержек и снижение качества обслуживания.

«Увеличились показатели преждевременных родов и кесарева сечения, а также снизилось качество медицинской помощи, в частности, мониторинг сердечного ритма плода во время родов и кормление грудью в течение одного часа после родов. Одним из положительных результатов нашего исследования было то, что мы действительно заметили улучшения в практике гигиены рук медицинские работники во время родов «.

«Несомненно, страны сталкиваются с очень трудным выбором в отношении того, как бороться с COVID-19. Однако наши выводы вызывают вопросы о политике строгих ограничений в странах с низким и средним уровнем доходов во время вспышек. Побочные эффекты кажутся гораздо более серьезными, чем фактические прямые последствия инфекции SARS-CoV2, особенно для наиболее уязвимых слоев нашего общества, беременных женщин и младенцев. Требуется больше данных, но, что еще более важно, больше действий сейчас для защиты этих служб «.

Авторы признают ограничения нашего исследования, в том числе то, что они не изучали распространенность или прямое влияние COVID-19 на состояние здоровья. Ни одна из женщин, госпитализированных в больницу, не проходила тестирование на COVID-19, но распространенность COVID-19 среди исследуемой популяции тогда была, вероятно, очень низкой.

0 0
0 %
Happy
0 %
Sad
0 %
Excited
0 %
Angry
0 %
Surprise

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close