Многие страны не выполняют глобальные обязательства по борьбе с преждевременной смертью от хронических заболеваний

The Lancet: Многие страны не выполняют глобальные обязательства по борьбе с преждевременной смертью от хронических болезней, таких как диабет
Тенденции в отношении риска преждевременной смерти от четырех основных групп НИЗ с 2010 по 2016 год. Фото: The Lancet

В течение следующих двух недель The Lancet опубликует два отчета, призывающих к срочным глобальным действиям в отношении неинфекционных заболеваний (НИЗ).

  • Обратный отсчет НИЗ до 2030 года отслеживает глобальный прогресс в борьбе с неинфекционными заболеваниями в сравнении с обязательствами по сокращению смертности от НИЗ на треть к 2030 году. Отчет будет опубликован в четверг, 3 сентября.
  • Во вторник, 14 сентября, The Lancet опубликует новую комиссию, призывающую к более активным действиям по борьбе с одним из самых больших и наиболее игнорируемых диспропорций в отношении здоровья: неинфекционными заболеваниями и травмами (NCDI ), которые убивают и выводят из строя миллиард самых бедных людей, многие из которых являются детьми и молодыми людьми, и многие из них подвергаются серьезному риску в условиях пандемии COVID-19.

Во всем мире риск преждевременной смерти от предотвратимых и в значительной степени поддающихся лечению хронических заболеваний, таких как инсульт, болезни сердца и рак желудка, за последнее десятилетие неуклонно снижался, однако показатели смертности от других хронических заболеваний, таких как диабет, рак легких , рак толстой кишки и рак печени сокращаются слишком медленно или ухудшаются во многих странах.

Многие страны не выполняют или не выполняют свои обязательства по сокращению преждевременной смертности от хронических заболеваний или неинфекционных заболеваний (НИЗ). Среди стран с высоким уровнем доходов только Дания, Люксембург, Новая Зеландия, Норвегия, Сингапур и Южная Корея смогут достичь цели ЦУР как для мужчин, так и для женщин, если они сохранят или превзойдут свои недавние темпы прогресса.

Таковы выводы 2-го издания отчета «Обратный отсчет времени до 2030 года», опубликованного сегодня в The Lancet в преддверии Глобальной недели действий по борьбе с НИЗ на следующей неделе. Первый отчет об обратном отсчете времени по НИЗ был выпущен в 2018 году.

НИЗ в настоящее время убивают более 40 миллионов человек во всем мире, что составляет семь из десяти смертей во всем мире. 17 миллионов из этих смертей приходятся на людей моложе 70 лет и классифицируются как преждевременные; подавляющее большинство (15 миллионов) этих смертей приходится на возраст от 30 до 70 лет.

В 2015 году мировые лидеры присоединились к достижению цели 3.4 в области устойчивого развития Организации Объединенных Наций по сокращению на одну треть смертности в возрасте от 30 до 70 лет от четырех основных НИЗ — рака, сердечно-сосудистых заболеваний, хронических респираторных заболеваний и диабет — к 2030 году. Отчет NCD Countdown 2030, подготовленный Имперским колледжем Лондона, Всемирной организацией здравоохранения и Альянсом по НИЗ, показывает, что глобальная цель по снижению преждевременной смертности от НИЗ на одну треть к 2030 году все еще достижима, но многие страны терпят неудачу.

«Ни одна страна не может достичь этой цели, просто борясь с одним заболеванием. Нужен комплекс мер, сильная система здравоохранения, которая занимается профилактикой, ранним выявлением и лечением, с учетом национальной ситуации», — сказал Маджид Эззати. , Профессор глобального экологического здоровья в Имперском колледже Лондона, который руководил исследованием.

«Молодые люди должны возглавить борьбу с НИЗ. По оценкам, 150 миллионов человек слишком рано лишатся жизни из-за неинфекционных заболеваний в течение следующего десятилетия, и прямо сейчас НИЗ усиливают воздействие COVID-19», — сказал д-р Бенте. Миккельсен, директор по неинфекционным заболеваниям Всемирной организации здравоохранения. «Мы должны обеспечить, чтобы все НИЗ были учтены в планах восстановления COVID-19, чтобы мы могли повернуть эту смертельную волну вспять. Мы не можем допустить, чтобы НИЗ превратились в катастрофу поколений, когда человеческий потенциал растрачивается, а неравенство усугубляется».

НИЗ в контексте пандемии COVID-19

Люди, страдающие множеством НИЗ, непропорционально сильно страдают от COVID-19 — они подвергаются значительно более высокому риску тяжелой болезни и смерти от этой болезни. В то же время способность достичь целей ООН затрудняется дополнительным воздействием пандемии COVID-19, которая серьезно подрывает способность национальных служб здравоохранения проводить регулярные обследования, диагностику, лечение и профилактику НИЗ.

«COVID-19 показал, как неспособность инвестировать в эффективное общественное здравоохранение для предотвращения НИЗ и предоставления медицинской помощи людям, живущим с НИЗ, может снова укусить нас», — сказала Кэти Дейн, генеральный директор Альянса по борьбе с НИЗ. «Хорошая новость заключается в том, что все страны по-прежнему могут достичь целей 2030 года при разумной политике и разумных инвестициях. Профилактика и лечение НИЗ уже не могут считаться» приятным занятием «, их следует рассматривать как часть готовности к пандемии».

В редакционной статье The Lancet подчеркивается, что: «COVID-19 и НИЗ образуют опасные отношения, воспринимаемые как синдром, усугубляющий социальное и экономическое неравенство … COVID-19 — это пандемия это должно подчеркивать то тяжелое бремя, которое НИЗ возлагают на ресурсы здравоохранения. Оно должно служить катализатором для правительств в плане введения более строгих мер контроля над табаком, алкоголем и сахаром, а также целенаправленных инвестиций в улучшение физической активности и здорового питания. COVID-19 показал что многие инструменты, необходимые для борьбы с пандемией, также необходимы для борьбы с НИЗ: эпиднадзор за болезнями, сильное гражданское общество, надежное общественное здравоохранение, четкая коммуникация и справедливый доступ к устойчивым универсальным системам здравоохранения … COVID-19 должен стимулировать гораздо более активные политические действия по преодолению инерции в отношении НИЗ «.

Отслеживание прогресса страны в достижении ЦУР 3.4

Согласно оценке ООН, достигнутой в достижении цели 3.4 ЦУР, риск смерти в возрасте от 30 до 70 лет от четырех основных групп НИЗ (рак, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), хронические респираторные заболевания и диабет), названный NCD4. Отчет «Обратный отсчет времени до 2030 года», основанный на последних тенденциях (2010–2016 гг.), Показывает, что:

  • Среди стран с высоким уровнем дохода только Дания, Люксембург, Новая Зеландия, Норвегия, Сингапур и Южная Корея смогут достичь этой цели как для мужчин, так и для женщин, если они сохранят или превзойдут свои средние показатели 2010–2016 годов. спада.
  • 17 стран уже находятся на пути к достижению цели 3.4 ЦУР для женщин: Беларусь, Дания, Иран, Казахстан, Южная Корея, Кувейт, Люксембург, Латвия, Мальдивы, Норвегия, Новая Зеландия, Россия Федерация, Сингапур, Сербия, Тимор-Лешти, Украина.
  • И 15 стран идут по плану для мужчин: Бахрейн, Беларусь, Чехия, Дания, Финляндия, Иран, Исландия, Казахстан, Южная Корея, Люксембург, Мальдивы, Норвегия, Новая Зеландия, Сингапур, Словакия.
  • Риск преждевременной смерти от NCD4 стремительно снижается в Центральной и Восточной Европе.
  • Однако крупными странами, которые продемонстрировали стагнацию или небольшое повышение риска преждевременной смерти от этих НИЗ, являются Бангладеш (мужчины), Египет (женщины), Гана (мужчины и женщины), Кот-д’Ивуар (мужчины и женщины), Кения (мужчины и женщины), Мексика (мужчины), Шри-Ланка (женщины), Танзания (мужчины) и США (женщины).

Отслеживание прогресса по четырем основным группам НИЗ

По данным ВОЗ, во всем мире снижается смертность от инсульта, сердечных заболеваний и рака желудка, хотя общий прогресс замедлился по сравнению с предыдущим десятилетием. Смертность от диабета, рака легких, рака толстой кишки и рака печени во многих странах остается на прежнем уровне или растет. Отчет «Обратный отсчет времени до 2030 НИЗ» показывает, что:

  • Риск преждевременной смерти от ишемического и геморрагического инсульта, сердечных заболеваний, хронических заболеваний легких и рака желудка снижался быстрее, чем по другим причинам. Однако сердечные заболевания остаются ведущей причиной преждевременной смерти в большинстве стран для мужчин и примерно в половине стран для женщин.
  • Напротив, риск преждевременной смерти от диабета, колоректального рака, рака печени, рака груди и рака простаты снижался медленнее, чем по другим причинам, как и рак легких у женщин.
  • В случае рака легких у женщин и рака прямой кишки, печени и простаты у мужчин риск преждевременной смерти увеличился более чем в половине стран.

Политика ускорения снижения преждевременной смертности

В отчете отмечается, что, хотя преждевременная смертность от НИЗ сокращается в большинстве стран, темпы изменений слишком медленные для достижения цели 3.4 ЦУР в большинстве стран. Авторы использовали математическое моделирование, чтобы оценить, сколько у стран есть вариантов для ускорения снижения смертности.

«Чтобы двигаться вперед, мы должны учиться у тех стран, которые преуспевают, и копировать их стратегии в области профилактики НИЗ и здравоохранения», — сказал профессор Эззати. «Наш анализ показывает, что у каждой страны все еще есть возможности для достижения цели 3.4 ЦУР, но им необходимо бороться с множественными заболеваниями и иметь сильные системы здравоохранения».

С этой целью в отчете выделяется комплекс мероприятий, необходимых для продвижения стран вперед:

Контроль над табаком и алкоголем и эффективные меры вмешательства системы здравоохранения, такие как запрет на рекламу, повышение налогов, простую упаковку, общественные запреты на курение/употребление алкоголя.

  • Качественная первичная медико-санитарная помощь, включая равноправный доступ к врачебным кабинетам и местным клиникам.
  • Качественные системы направления к специалистам и постоянное обслуживание людей, находящихся на лечении, чтобы помочь пациентам получить правильное лечение в нужном месте времени.
  • Ряд лекарств и методов, доступных для ранней диагностики и лечения, например, более широкий справедливый доступ к профилактическим препаратам для снижения холестерина, гипертонии и диабета.
  • Эффективное обследование и лечение рака. —Для более ранней диагностики и лечения рака, снижения долгосрочных последствий для здоровья и преждевременной смерти.

/p>

0 0
0 %
Happy
0 %
Sad
0 %
Excited
0 %
Angry
0 %
Surprise

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close