Исследование показывает, что во время изоляции от COVID-19 число диагнозов общих заболеваний у семейного врача сократилось вдвое

семейный доктор
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Новое исследование из Великобритании, представленное на этой неделе на конференции ESCMID по коронавирусным заболеваниям (ECCVID, онлайн с 23 по 25 сентября), показывает, что диагностика нескольких распространенных состояний, включая сердечно-сосудистые и цереброваскулярные (сердечно-сосудистые) заболевания, диабет и психические заболевания. Во время карантина COVID-19 состояние здоровья снизилось примерно вдвое. Исследование будет опубликовано в The Lancet Public Health перед специальной сессией конференции с участием журналов The Lancet.

В исследовании, проведенном Ричардом Уильямсом из Манчестерского университета и Национального института исследований в области здравоохранения Центра трансляционных исследований безопасности пациентов Большого Манчестера, Манчестер, Великобритания, использовались данные из Солфорда, столичного района Большого Манчестера (Великобритания) с населением примерно 250000 человек.

Авторы использовали данные о первичной медико-санитарной помощи, которые регулярно собирались в системе Salford Integrated Record в период с 1 января 2010 г. по 31 мая 2020 г. Они извлекали данные о симптомах и наблюдениях, диагнозах, назначениях, операциях и процедурах, лабораторных исследованиях. и другие диагностические процедуры.

Затем они использовали компьютерное моделирование с данными ежемесячного подсчета первых диагнозов распространенных заболеваний (общие проблемы психического здоровья, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, диабет 2 типа и рак) и соответствующих первых назначений лекарств, указывающих на эти состояния. Эти модели использовались для прогнозирования ожидаемого числа первых диагнозов и первых назначений в период с 1 марта по 31 мая 2020 г., которые затем сравнивались с наблюдаемыми числами за тот же период времени.

В период с 1 марта по 31 мая 2020 г. было зарегистрировано 1073 первых диагноза распространенных проблем психического здоровья по сравнению с 2147 ожидаемыми случаями за предыдущие годы, что представляет собой сокращение на 50%. Наблюдалось 598 случаев заболеваний системы кровообращения по сравнению с ожидаемыми 1054, что на 43% меньше, а для диабета 2 типа был диагностирован 141 случай по сравнению с ожидаемыми 276 случаями, то есть на 49%. Количество первых рецептов сопутствующих лекарств также оказалось ниже ожидаемого за тот же период времени.

Разрыв между наблюдаемыми и ожидаемыми диагнозами рака (194 ожидаемых/163 наблюдаемых, разница в 31 случае, снижение на 16%) в течение этого периода времени не было статистически значимым, но авторы предполагают, что это могло быть связано с задержкой в ​​диагностике рака. данные регистрируются в отделении первичной медицинской помощи после постановки диагноза в больнице. Авторы говорят: «Наблюдаемое меньшее сокращение числа диагнозов рака по сравнению с другими оцениваемыми заболеваниями можно частично объяснить этим временным лагом. Эта гипотеза подтверждается данными за май, в течение которого мы наблюдали снижение диагнозов рака на 44% — 38 наблюдалось против ожидаемых 68, что было статистически значимым «

Авторы говорят: «Большинство состояний, включенных в наше исследование, развиваются в течение многих лет, поэтому маловероятно, что поведение людей во время пандемии COVID-19 привело к снижению заболеваемости этими заболеваниями … уменьшению количества новые диагнозы, обнаруженные при сравнении с ожидаемыми числами, полученными с помощью наших моделей, скорее всего, будут отражать большое количество истинных случаев заболевания, которые остались невыявленными, недиагностированными и нелеченными «.

Они предполагают, что, когда люди снова начнут больше заниматься услугами здравоохранения из-за менее распространенного страха заразиться COVID-19 в медицинском учреждении или из-за того, что их симптомы стали невыносимыми, показатели проявлений для четырех оцениваемых групп состояний в этом исследовании может резко возрасти.

Они говорят: «В случае возникновения такого сценария медицинским службам необходимо будет справиться с этим избыточным спросом. Задержка в диагностике также может иметь последствия для серьезности этих состояний при обращении пациентов. Приоритетность людей с ними условия по сравнению с людьми с более легкими заболеваниями будут важны в первичной медико-санитарной помощи, в противном случае отставание может привести к перегрузке служб первичной и вторичной медико-санитарной помощи «.

Они также предупреждают о будущих чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения, включая потенциальную вторую волну COVID-19. Они приходят к выводу: «Если в будущем произойдет чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения в масштабе пандемии COVID-19 или возникнут последующие всплески случаев COVID-19, необходимо тщательно продумать национальные коммуникационные стратегии, чтобы гарантировать, что большое количество пациентов с неотложной медицинские потребности не прерываются медицинскими услугами «

Они отмечают некоторые ограничения своего исследования, в том числе то, что Солфорд занимает 18-е место среди 317 районов Англии с наиболее бедным населением, и поэтому эти результаты не могут быть распространены на другие части страны. В период с 1 марта по 31 мая 2020 года в Салфорде был четвертый по величине стандартизированный по возрасту коэффициент смертности от всех причин в Англии и Уэльсе и третий по стандартизованному по возрасту коэффициент смертности от COVID-19 за пределами Лондона.

0 0
0 %
Happy
0 %
Sad
0 %
Excited
0 %
Angry
0 %
Surprise

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close