В исследовании подчеркиваются недостатки телемедицины, несмотря на значительное увеличение числа удаленных консультаций во время пандемии COVID-19.

pandemic
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Несмотря на более широкое использование телемедицины во время пандемии COVID-19, у американцев было значительно меньше консультаций с врачами первичной медико-санитарной помощи и значительно меньше оценок общих факторов риска сердечных заболеваний, согласно новому исследованию, проведенному учеными из Школы общественности Блумберга Джонса Хопкинса. Здоровье.

Исследование показало, что количество консультаций первичной медико-санитарной помощи упало более чем на 21 процент во втором квартале 2020 года по сравнению со средним объемом посещений во втором квартале 2018 и 2019 годов. Это падение в 2020 году произошло, несмотря на значительный одновременный всплеск телемедицины, который увеличился с почти нуля в предыдущие годы до примерно 35 процентов посещений первичной медико-санитарной помощи с апреля по июнь 2020 года.

Исследование, основанное на текущем аудите амбулаторной помощи в США, также показало, что частота оценок артериального давления и холестерина снизилась примерно на 50 и 37 процентов соответственно. Эти оценки, важные инструменты для выявления повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний, обычно требуют личного ухода.

Результаты предполагают потенциальный побочный эффект пандемии COVID-19 — более частое выявление недиагностированных сердечно-сосудистых заболеваний и меньший мониторинг факторов риска, чем обычно осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи.

Исследование будет опубликовано 2 октября в JAMA Network Open.

«Эти результаты показывают, что наблюдается значительный спад в обращении за первичной медико-санитарной помощью, по крайней мере, на ранних этапах пандемии, и что телемедицина является несовершенной заменой многих офисных консультаций», — говорит ведущий автор исследования Г. Калеб Александр, доктор медицины, практикующий терапевт и профессор кафедры эпидемиологии школы Bloomberg.

Пандемия COVID-19 вызвала непосредственную смерть более одного миллиона человек во всем мире, более 200 000 случаев произошли в США. Политика социального дистанцирования, а также реструктуризация системы здравоохранения с тем, чтобы уделять первоочередное внимание уходу за COVID и сокращать вероятность передачи инфекции. привели к резкому сокращению повседневной активности, включая регулярные посещения врача. В этот период также возросла зависимость от телемедицины, при которой врачи консультируются со своими пациентами по телефону или через Интернет, но точное влияние телемедицины на уровень и содержание оказания первичной помощи остается неясным.

Для своего исследования Александр и его коллеги изучили Национальный индекс болезней и терапевтических показателей (NDTI) — общенациональный репрезентативный аудит амбулаторной помощи, проведенный IQVIA, технологической компанией в области здравоохранения.

Один из ключевых выводов заключался в том, что расчетное количество консультаций первичной медико-санитарной помощи снизилось с расчетного среднего числа 126,3 миллиона в квартал во втором квартале 2018 и 2019 годов до 99,3 миллиона в период с апреля по июнь 2020 года, т.е. в первом полном квартале после начала кризис COVID-19 в США

Это представляет собой падение на 21,4 процента, и результаты показывают, что это падение произошло, несмотря на беспрецедентный рост использования телемедицины — с 1,1 процента от общего числа посещений во 2 квартале 2018 года и 2 квартале 2019 года до 35,3 процента во 2 квартале 2020 года.

Анализ также показал, что расчетное количество обращений за первичной медико-санитарной помощью в офисы снизилось на 50,2 процента по сравнению со вторым кварталом 2 кв. 2018/2019 гг. до 2 кв. 2020 г.

Исследователи изучили несколько оценок или вмешательств, которые обычно выполняются во время консультаций первичной медико-санитарной помощи, и снова обнаружили значительное снижение по сравнению со средними показателями за 2 квартал 2018/2019 гг. по 2 квартал 2020 года. В их числе снижение посещаемости на 26,0% после начала приема или возобновления приема лекарства, а также на 50,1% снижение показателей артериального давления и снижение на 36,9% показателей холестерина в крови.

Значительное снижение показателей артериального давления и холестерина во время пандемии отражает как уменьшение общего количества посещений первичной медико-санитарной помощи, так и менее распространенную оценку этих факторов сердечного риска во время телемедицинских консультаций.

«Это нетривиальный спад: это большой, клинически важный спад, связанный с двумя из самых фундаментальных элементов первичной медико-санитарной помощи — предотвращением сердечных приступов и инсультов», — говорит Александр. «Таким образом, эти результаты вызывают серьезную озабоченность в отношении побочного воздействия пандемии COVID-19 на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах»./P>

0 0
0 %
Happy
0 %
Sad
0 %
Excited
0 %
Angry
0 %
Surprise

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close